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2008年４月２７日　滋賀県守山市　４６歳　女性

ネットで調べてみると、熱い物がしみることは神経がダメになっていると書かれているので、心配しています。
　半年前右下６番（インレーで治療済み）が突然しみるようになり、病院に行きました。
　歯にひびが入って中が虫歯になっていたので、インレーで詰め直しをしました。
　その時、熱い物もしみるのが気になって聞きましたが、先生は大丈夫とおっしゃったので、いままでさほど気にしていませんでした。
　半年たった今でも、冷たい物がしみ、熱い物もじわっとしみる感じがしたので、かかりつけの歯医者（治療した歯医者ではありません）に行きました。
　元々６番７番しか噛み合っていない開咬で、食い縛りがあったので、夜のプレートを作ってもらって調整してもらっている歯医者です。
　今回のしみるのも、治療した歯の金属のあたりがきついところがあって、そのため知覚過敏になっているとのことでした。
　噛み合わせの調整をして。きつく当たるのをなくしたそうです。
　これでしみるのは落ち着いてきますと言うことでした。
　神経がダメになっているということはないと、先生は言われたのですが、レントゲンを撮ったわけでもなく、ちょっと不安に思っています。
　先生には熱い物がしみることと、甘い物（チョコのかたまり）がしみることはちゃんといったつもりです。
　ネットで調べてみると、熱い物がしみることは神経がダメになっていると書かれているので、心配しています。
　一度抜髄でトラブルがあり、抜歯した経験があり、とても怖いです。
　もちろん、原因が食いしばりと言うことなら、安心できます。
　良いアドバイスをお願いいたします。

　こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。

　歯について、よく勉強をされていらっしゃいますね。それだけお悩みが大きい、とお察しいたしました。心よりお見舞い申し上げます。

　さて、お調べのとおり、熱いものがしみるというのは、我々歯科医師が歯の神経の病気を疑う、一つの基準ではあります。また開咬がありその上食いしばりもあるとなると、噛んでいる歯にかかる負担は極めて大きく、それで痛みが出てくるということも十分に考えられます。複数問題を抱えている歯は、当然ながらその原因が何か、どの問題から起こっているのか、また複数の問題がからみあっていまのお悩みが生じているのか、診断は難しいところです。

　直接お口を拝見しておりませんので回答が歯切れ悪く申し訳ありませんが…、私なら、やはりレントゲンを撮らせていただきたいところかと思います。インレーで治療済だった歯が再び虫歯に侵された(二次カリエスといいます)ということから考えると、今回の治療のスタートから、以前のインレー処置時より、より神経に近いところまで細菌が侵行していた可能性が高いということになりますので。
　金属は熱伝導性が高いので、大きな金属をつめた、または被せた歯はしみやすくなりますが、それは多くの場合冷たいものに対してです。歯の神経に、何らかの問題が生じている疑いは、ないとは言い切れないと思われます。レントゲン検査もされてないわけですし。
　かかられてる先生のおっしゃるように、神経が「だめになっている」とは言い切れません(完全にだめになっていれば、逆にしみるという症状はあまりでてきません)が、「炎症を起こしている」のは確かですから。

　まずは、その先生に「念のために」ということでお願いされて、レントゲンを撮っていただくことをお勧めいたします。そのうえで、先生と納得いくまでご相談されてはいかがでしょうか。

　では、本当にお大事になさってくださいね。

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