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2009年5月21日 沖縄県 33歳 女性

 はじめまして。
 御多忙な所申し訳ありません。
 私事ですが、来月より保育園看護師として保育園にて勤めることになりました。
 現在新型インフルエンザが日本でも猛威を振るいはじめていますがその新型インフルエンザに対しての予防で口腔ケアも重要になってくると思います。
 歯磨きのできる月齢であれば歯磨き、うがいと言うことになりますが十分に歯磨きのできない乳児に関しても有効となる口空ケアの方法などがあれば教えていただけないでしょうか?
 保育園なので基本的に薬剤の使用など医療行為は禁じられています。
 日常生活にも盛り込めるケアはないかと検索しこちらのページにたどりつきました。
 こんにちは!三木照久歯科、院長の三木照久です。
 暑い沖縄の、子供たちへの想いはもっと熱い看護師さんからのご質問ですね。私も遠い徳島の歯医者ですが、患者様への想いは同じです。「いちゃりばちょーでー」の気持ちでお答えさせていただきたいです。
 ですが…おっしゃる条件の中ではすごく難しいですね。悩まれる気持がすごくよく分かります。その中で考えてみましたが、清潔なガーゼを水道水の流水で頻繁に、またよく洗いながら、お口の中をぬぐい洗いをしてあげるというのはいかがでしょうか。
 歯だけではなく、歯茎や口蓋、舌も、嘔吐反射に注意しながらやってあげるとよいと思います。これは歯磨きをいやがる月齢でもやっておかないと、虫歯の原因にもなってしまいますので、日常からも最低限必要なケアだと考えられます。最初は嫌がるかも知れませんが、(あなた様なら言わずとも大丈夫だと思いますが)「嫌だろうけど、キミのためにやるよ!」という想いを込めながら(子供はすごくそういうのを感じますから)、ちゃんとできたらすごくオーバーなぐらい褒めてあげると、だんだん素直にできてくると思います。これは、歯磨きができる月齢に達する前に、「お口の中に他人が異物を入れる」という練習にもなります。また、子供たちの分まで職員の皆さんが歯磨きや手洗い、洗顔を徹底したり、自分たちの衣服や子供たちが触れるところに消毒スプレーをかける、マスクをする等も有効だと思います。あなた様の知識があれば、園内を医療施設の基準でみて可能な限り清潔に保つ、ということも可能でしょう。おっしゃられる条件の中で、歯科医師の立場からできるアドバイスとしてはこんなところではないでしょうか。
 タイムリーですが私達の所でも、兵庫で感染者が出てから徳島でもあちこちでマスクが売り切れになる中、少しでも皆様の力になりたいという気持ちから、スタッフ用のマスクを一部販売し始めたところです。さらに、スタッフ一同うがいや手洗い(私に関して言えば、診療中も頻繁に洗顔もしています)を徹底したり、院内を清潔に保つことも、平常からですがより気をつけています。子供たちのために、まず私達が徹底的に予防すること。お口からの対策ももちろん重要ですが、できる予防・対策は何でもやる、という気持ちが大事だと思います。
 決定打になるような(広い意味では、それは存在しないかも知れませんが)対策がお伝えできなくて歯がゆい気持ちです。…とにかく私達にできることを、一生懸命やりましょう。いいアイデアが思いついたら、逆にまた教えて下さいね。
 では、子供たち共々、本当にお大事になさってくださいね。
 早速大変具体的で御丁寧なお返事ありがとうございました。
 イチャリバチョーデーを御存知とはびっくりでしたが^^
 実は私の勤務予定の保育園は三番目の子になる長男(2歳)を預けているところでもあり保護者としても出来る限りのことをしたいと思っております。
 私の子供達が乳児だった頃を思い出しながらまた病棟、オペ室勤務での感染予防方を盛り込みながらまたアドバイスいただいた事を参考にできることから取り組んでいきたいと思います。
 このたびはお忙しい中ありがとうございました。

徳島市鮎喰町1-15-10城西高校正門前[詳細]
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